肱骨头骨折的治疗方法

      一、治疗

       治疗要求因骨折类型和患者年龄而异。

       1、嵌入型：无移位者仅用三角巾悬挂固定约4周，有成角移位者应先复位，年轻人应固定在外展架上。

       2、粉碎型：技术复位后，外展架固定4~5周。技术复位失败者可将患肢置于外展位牵引3~4周，并尽快开始功能活动。也可进行开放式复位和内固定。内固定物不得突出关节腔，以防止继发性创伤性关节炎。开放式复位后仍不能保持对位或关节表面严重缺陷（缺陷面积超过50％）人工肱骨头置换术可用于60岁以上的老年患者。

       3.有游离骨片的人：手法复位一般难以还纳，可行开放复位，难以还纳者可以摘除。

       4、晚期病例：以补救手术为主，包括关节面修复、二头肌腱腱沟修复、关节内游离体摘除、肩关节成形、人工关节置换等。

       二、预后

       早期诊断，早期治疗，治疗后积极功能锻炼，一般恢复良好。