功能性血液主要是由神经系统和内分泌系统功能障碍引起的月经异常。正常的月经周期取决于中枢神经系统的控制，以及下丘脑垂体卵巢性腺轴系统的相互调节和限制。任何内外因素干扰性腺轴的正常调节，都会导致功能性血液。
1.全身因素包括缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病等不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱。
2、HPO轴功能障碍包括生殖激素释放节律障碍、反馈功能障碍、排卵和黄体功能障碍。
3.子宫和子宫内膜因素包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常、内膜甾体受体和溶酶体功能障碍、局部凝血机制异常和前列腺素TXA2，PGI2分泌失调。
4.医源性因素包括甾体避孕药，宫内节育器干扰正常HPOU轴功能，一些全身性疾病的药物(尤其是精神和神经系统)可以通过神经内分泌机转来影响正常的月经功能。
