骨雅司病的临床表现

       由于骨雅司病家属接触密切，常有相互感染的历史，其临床症状和表现与梅毒相似，可分为三个阶段：

       第一期称母雅司期：感染后2~3周，接触皮肤部位出现红斑丘疹，可发展成比皮肤表面高2~左右3cm，直径为1～10cm的数目不等的溃疡，其底部为杨梅状肉芽组织，触及硬似橡皮，但易出血，有大量血清渗出并可结痂，痂周有红晕，一般可自愈，约2～3个月，局部淋巴结可肿大，不侵犯骨关节。

       2、第二期称雅司疹期：早期皮疹出现1~3个月后，可出现全身关节疼痛、发烧、头痛等症状，本期为全身感染期，全身淋巴结肿大，但患者一般情况良好，皮肤病变为溃疡性丘疹，直径可达到10cm以上，愈合后形成疤痕，皮肤病变身体暴露部位如面部、四肢、儿童臀部等，会阴罕见，粘膜无损伤，皮肤损伤可持续数月至2~3年，本期可侵犯骨、骨膜炎和骨突变，主要是骨增生，可侵犯整个骨干，骨膜下形成新骨，导致骨干增厚，第二期雅司病广泛骨膜炎变化是典型表现。

       3、第三阶段称为结节溃疡型雅司或晚期雅司：一般在感染后6~10年发病，雅司病大部分病变终于第二期，发展到第三期较少，第三期并发骨关节病变约为10％～20％，主要表现为皮肤溃疡增深和溃疡下骨损伤，皮质骨外缘损伤，边缘不规则骨缺损，如是不规则的骨缺损。如果明区域，骨损伤周围骨增生，骨膜反应轻或无，局部溃疡越明显，骨损伤越严重，颅骨病变周围骨硬化，中心囊损伤区域，胫骨骨质增生和骨膜增生，伴髓腔狭窄，外观“腰刀样”改变。