骨雅司病的病因是雅司螺旋体通过表皮破裂侵入体内。雅司螺旋体的形状与梅毒螺旋体相似,但传染性较弱。感染的主要途径是密切接触。通过擦伤的皮肤传播,早期主要是皮肤损伤,如丘疹、脓泡、肉芽肿或树胶肿损伤,而骨雅司是其后期表现,其发病率在中国约为雅司病4.5%~6.5%,也有报告约有10%~20%并发骨关节病变。

       病理变化主要是骨小梁间纤维组织的增生,骨周组织的广泛坏死,坏死组织被明显增生的纤维组织包围,淋巴细胞、中性多核白细胞和浆细胞浸润,形成树胶肿胀形式,骨病变主要位于胫腓骨、尺桡骨和肱骨,但额骨、下颌骨、股骨、掌骨、肩胛骨和肋骨也可能受到影响,同一患者也可能有多个骨受到影响,病变形式可以是骨膜炎、骨炎或骨髓炎,骨膜炎主要是骨膜增生,骨炎主要表现为广泛的骨质疏松症,伴有多个小圆形或卵圆形骨损伤吸收区,有些损伤非常严重,会导致病理性骨折,如果涉及关节,肘关节、髋关节和骶髂关节,偶尔上腭穿孔和鼻骨损伤。

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