骨盆肿瘤的活检遵循骨和软组织肿瘤活检的一般原则。由于绝大多数骨盆手术切口通过髂骨，沿髂骨进行活检是最安全的。对于骨盆区域发生的大多数肿瘤，如果肿瘤较小，位置较深或较复杂的解剖部位（如骶骨前部和髂骨深部）CT指导活检。穿刺活检和切开活检都应避免污染腹膜后间隙。由于软骨肉瘤对放疗和化疗不敏感，如果活检造成局部污染，很难通过手术切除来控制肿瘤的局部，因此对骨盆软骨肉瘤的活检技术要求很高。
肌肉骨骼系统肿瘤协会根据解剖骨骼系统肿瘤协会提出了骨盆肿瘤切除术的分类I髋臼区为区II闭孔区为区III区)将手术类型分为:I型(髂骨切除)；II型(髋臼切除)；III类型(切除闭孔区)；IV类型(涉及骶骨切除)。如果两个或两个以上区域同时切除，切除类型为相应区域的组合，如髂骨和髋臼区域同时切除，则手术类型为I、II类型。切除整个骨盆I、II、III类型。如果同时切除股骨头，则为H型（如IIH；I、IIH，II、IIIH）。
