发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
有明确而严重的创伤史。由于前髂股韧带保持完整,患肢屈曲、内收、内旋畸形。如髂股韧带同时断裂(这种情况较少),患肢外旋、患部疼痛、关节功能障碍、弹性固定、患肢缩短,臀部可触及向上移动的股骨,奈拉通大粗隆(Nelaton)线上方,X线检查可见股骨头位于髋臼的外上方。
分类:Thompson和Epstein髋关节脱位分为5型
Ⅰ型:脱位伴有或无微小骨折。
Ⅱ型:脱位伴有髋臼后缘孤立骨折。
Ⅲ型:脱位伴有髋臼后缘粉碎骨折,或无大骨折块。
Ⅳ型:髋臼底部骨折伴有脱位。
Ⅴ型:股骨头骨折伴有脱位。
此外,髋关节脱位的损伤暴力很强,因此同侧股骨骨折、坐骨神经损伤和休克也可能发生在脱位后。(Dehne)和依姆曼(Immermann)同侧股骨骨同侧股骨骨折和脱位,42例17例脱位,直到损伤后4~6个月髋关节功能不可逆性丧失。因此,在治疗此类损伤患者时,应尽量拍照X线确定同侧或对侧骨折或脱位,坐骨神经损伤往往是暂时的或不完整的,奥弗兰克(Aufranc),诺敦(Narton)和洛夫(Row)观察,约有髋关节脱位患者27%这些患者中早有坐骨神经受累体征69%一过性,只有29%这是一种持续的不完全性损伤,由腓神经断裂最多,脱位引起休克,应注意防止遗漏诊断和治疗。