天花需要做哪些化验检查

       根据天花患者皮疹的形态、分布和发展过程，结合流行病学，典型病例的诊断并不困难疑难病例的诊断取决于病毒和血清免疫学的检查。

       1.血象：前驱期白细胞总数略低，淋巴细胞相对增多，脓疱期白细胞总数和中性粒细胞增多。

       2.病原体检查：

       (1)直接涂片检查天花病毒包涵体:将疱疹液或疱疹溃疡底部的拭子涂抹在玻片上，干燥后用苏木精-伊红（H-E）染色时，在光学显微镜下观察上皮细胞的细胞质量。如果是天花病患者，可以发现天花病毒嗜酸性包涵体，但阴性涂片不能排除天花。

       (2)电镜检查:从病变部取材，用电镜观察，天花病毒呈砖状，可在几小时内诊断。

       (3)鸡胚接种或细胞培养:取疱疹液、痂皮悬液、血液或鼻咽部分泌物，接种鸡胚绒毛尿囊膜分离病毒；或接种猴肾细胞或羊膜细胞进行培养，12h后即可见到多数微小包涵体，48h后包涵体显著增大，有时可见核内包涵体。

       3.血清学检查：可采用补体结合试验、红细胞凝聚抑制试验、中和试验，检测患者血清是否有特异性抗体，帮助诊断，天花病毒抗体早在病程第4天，血清可出现；在疾病后第7天，绝大多数患者结合试验呈阳性反应，第10～11天效价可达1∶640、有痤疮史的非天花患者，效率很少超过1∶40；但如果有痤疮史的可疑患者在病程后期血清抗体效率是早期的4倍，则具有诊断价值。