光化性角化病的治疗方法

       一、治疗

       本病可转化为皮肤癌，应早期治疗。

       一、全身治疗：多发服多发者可口服B-顺维甲酸或芳香维甲酸依曲替酯，0.5～1.0mg/（kg·d）。

       2.局部药物治疗

       (1)氨苯甲酸制剂外涂:氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml，加水至100ml制作氨苯甲酸涂料一次/d。

       (2)抗肿瘤药物:对泛发者或使用抗肿瘤药物，如20％足叶草脂、5％氟尿嘧啶或10％氟尿嘧啶丙二醇等，但治疗后应定期随访，观察是否复发。

       还有报道1％氟尿嘧啶溶液外用后再涂5％抗炎霜可显著减轻疼痛、炎症等副作用。1％在氟尿嘧啶中加入少量类固醇溶液也能起到同样的作用。

       （3）10.5％涂抹维甲酸软膏，或与之搭配5％联合使用氟尿嘧啶软膏对顽固性皮损有效。

       三、中医治疗

       (1)水晶膏涂抹:所谓水晶膏是矿石灰15g，研究是细末，浸泡在浓碱中(约100m1）。碱水比石灰表面高2个手指，取50粒糯米，撒在灰上。浸泡1天晚上，取出大米，捣成糊状。冬天每两天一次。将水晶膏涂在皮肤损伤处，不要伤害正常皮肤，结痂后可恢复。

       (2)脱色或黑色拔膏棒疗法:将拔膏加热软化，涂抹在皮损处。3~5天后，取下拔膏，用钝刀刮去软化的角化物。如果没有愈合，重复使用，直到皮肤损伤消失。皮肤损伤变薄后也可以使用5-氟脲嘧啶膏外擦，疗效更好。

       四、物理疗法：二氧化碳激光法、电灼法、液氮冷冻法能迅速去除皮损，不良反应少。

       5.手术切除:可手术切除疑似癌变或已有癌变的皮损。

       6、X线照治疗。

       二、预后

       有20％可继发鳞癌。一般认为发生光化性角化病的鳞状癌非侵蚀性，转移少，预后好。