冠状病毒感染的治疗方法

       目前，冠状病毒感染的治疗还没有有效的抗病毒药物。除了效果不理想外，现有的抗病毒药物还有很大的副作用，而且大多数呼吸道病毒感染都是自限的，使用现有的抗病毒药物意义不大。建议利巴韦林治疗婴儿严重呼吸道合胞病毒感染。利巴韦林是一种合成核苷类抗病毒药物，对某些类型的疱疹病毒、痤疮病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肠病毒等病毒有效。其抗病毒机制尚不清楚。主要用气溶胶吸入治疗婴儿严重呼吸道合胞病毒感染12h，连续使用3天可以减轻症状，缩短排毒期。动物实验可导致畸形，孕妇禁止使用。呼吸道病毒感染除发热期卧床休息、多喝水等一般治疗外，主要是对症治疗：高烧可物理或药物降温，严重头痛可口服复方乙酰水杨酸（复方阿司匹林）。细支气管炎、肺炎气急、哮喘、发绀应给予氧气、痉挛、痰，必要时切割气管和人工辅助呼吸，心力衰竭应给予强心剂。继发性细菌感染者应及时给予有效的抗菌药物。

       冠状病毒感染一般预后良好。下呼吸道感染或继发细菌感染者病情较重。婴幼儿、老年或原有心肺疾患及免疫功能低下者预后较差。对于传染性非典型肺炎患者，大部分经过综合治疗后出现缓解或临床治愈出院。有少数患者可进展至ARDS(20％以下)，并有死亡病例。重症患者的死亡率似乎与基础疾病有关。临床发现，糖尿病、冠心病等基础疾病的传染性非典型肺炎患者死亡率较高。对影响预后的因素进行单变量分析发现，老年男性绝对计数低的中性粒细胞是重症和死亡的预测因素。多变量分析发现，只有老年人(40岁以上的患者更容易发展为重症)和中性粒细胞绝对计数低是预后差的预测因素。