发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、症状
儿童和成人高心病的临床表现不同,儿童发病早,病程进展快,成人发病慢,症状晚,儿童早期症状易怒、夜间哭泣、食欲不振、咳嗽、嘴唇发绀、出汗,然后精神抑郁、呼吸急促、心率加快、发绀、水肿、尿少、消化道功能障碍;如有呼吸道感染,体温升高,咳嗽急剧增加,最终发展为右心衰竭,成人发病缓慢,症状逐渐加重,早期只有慢性高原反应和轻度肺动脉高压,如头痛、疲劳、睡眠障碍、食欲不振等,随着疾病的进一步发展,心悸、胸闷、呼吸困难、颈静脉充盈、肝肿大、下肢水肿等右心功能不全。
2、体征
小儿发育一般较差,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇发绀明显,心率增快,心界扩大;多数患儿于心前区或三尖瓣区可闻及Ⅱ-Ⅲ水平收缩期吹风噪音、肺动脉第二声亢进或分裂、肺干湿罗音、肺感染、右心衰竭、肝肿大、下肢水肿、颈静脉愤怒、颈静脉反流征阳性、肺水肿、肺水肿、成人代偿性肺气肿体征,部分患者有杵指、唇、指甲床发绀、血压正常;心脏轻微扩张、心率加快、少数患者心脏缓慢、心脏尖端Ⅱ水平吹风收缩杂音,个别患者出现舒张隆隆杂音;肺动脉第二声亢进、分裂、右心功能不全可能有肝肿胀、常压痛、下肢水肿。