一、局部治疗

   

       病变部位的气体积累是一个明确的手术指征。手术必须彻底清除坏死组织,注意保留未坏死的肌肉组织和重要的神经和血管,以降低致残率。充分打开伤口,有利于排水、减压和术后观察。一旦肌肉组织进一步坏死,应立即再次清除坏死组织。

   

       二、病原体治疗

   

       1、抗生素:厌氧消化链球菌对替卡西林/克拉维酸钾(特美汀)最敏感。不解糖消化链球菌对哌拉西林(氧哌嗪青霉素)和甲硝唑高度敏感,但厌氧消化链球菌耐药。其他如氯霉素、克林霉素、麦迪霉素、国产麦白霉素对厌氧消化链球菌和不解糖消化链球菌有很好的作用。因此,当你怀疑这种疾病时,你应该首先选择广谱β-甲硝唑可用于内酰胺类抗生素。由于本病多为混合感染,注意不宜单一用药。

   

       2、高压氧治疗:高压氧治疗能迅速增加组织内氧分压,抑制厌氧菌的生长繁殖和毒素的释放。

   

       治疗方法:在0.27MPa下吸入纯氧30min,间断10min,重复3~7次为一疗程,每天进行,直到病情缓解。

   

       三、支持治疗

   

       中毒性休克和多器官衰竭常发生在严重患者中。因此,应积极治疗抗休克,应用有效抗生素,保护肝肾功能,给予足够的营养支持。

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