肺癌皮肤转移应该做哪些检查

       1、组织病理：腺癌占转移性肺癌的比例30％，鳞癌占30％，其他未分化癌包括大细胞未分化癌和小（燕麦）细胞未分化癌，支气管肺泡粘液上皮样癌和肺肉瘤罕见，肺鳞状细胞转移癌肿瘤细胞，通常中度或分化不良，呈上皮细胞岛，角化形成和细胞间桥，通常只有少量鳞状细胞漩涡（角珠），角质形成细胞非典型，表现为大奇怪细胞、梭状细胞、透明细胞和大量核分裂，大肿瘤炉中心为坏死区。

       肺腺癌的转移癌通常中等分化，呈管状和腺性结构，肿瘤细胞多形，核染色深，有许多核分裂。

       大细胞未分化癌转移癌由大型多形细胞、丰富的细胞浆和明显的核仁组成。可以看出，许多核分裂图像，巨细胞亚型有鬼细胞，核奇形状和吞噬白细胞，透明细胞亚型由片状透明细胞和透明细胞岛组成。

       小细胞未分化肺转移癌由比淋巴细胞略大的轻度多形细胞组成，肿瘤细胞排列成岛状、小梁状和玫瑰状，常见的核分裂。

       2.免疫组化:肺转移性鳞状细胞癌，如其它鳞状细胞癌，细胞角蛋白和上皮膜抗原阳性，50％～80％肺鳞状细胞转移癌，癌胚抗原阳性，肺转移性腺癌，PAS染色阳性和耐淀粉酶，唾液粘蛋白阳性，70％～100％癌胚抗原（CEA）大细胞未分化转移癌、细胞角蛋白和癌胚抗原阳性、神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白质和白细胞共同抗原阴性来自肺小(燕麦)细胞转移癌时，低分子重细胞角蛋白呈弥漫性核周颗粒状阳性反应，对神经细胞呈不同程度的阳性反应。此外，它还对神经特异性烯醇化酶（NSE）阳性，而对S-100蛋白质呈阴性反应。