肺癌皮肤转移应该做哪些检查?            <h2>肺癌皮肤转移应该做哪些检查?</h2>
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<p>腺癌占转移性肺癌的比例30%,鳞癌占30%,其他未分化癌包括大细胞未分化癌和小(燕麦)细胞未分化癌。支气管肺泡粘液上皮样癌和肺肉瘤很少见。来自肺鳞状细胞转移癌的肿瘤细胞通常中度或分化不良,呈上皮细胞岛,角化形成和细胞间桥,可见度不同,通常只有少量鳞状细胞漩涡(角珠)。角质形成细胞非典型,表现为大而奇怪的细胞、梭状细胞、透明细胞和大量的核分裂图像,大肿瘤炉的中心是坏死区。</p>
<p>肺腺癌的转移癌通常中等分化,呈管状和腺性结构,肿瘤细胞多形,核染色深,有许多核分裂。</p>
<p>大细胞未分化癌转移癌由大型多形细胞、丰富的细胞浆和明显的核仁组成,可以看到许多核分裂形象。巨细胞亚型有鬼细胞奇怪形状和吞噬白细胞的细胞。透明细胞亚型由片状透明细胞和透明细胞岛组成。</p>
<p>小细胞未分化肺转移癌由比淋巴细胞略大的轻度多形细胞组成,肿瘤细胞排列成岛状、小梁状和玫瑰状。常见的核分裂。</p>
<p>免疫组化:肺转移性鳞状细胞癌,如其它鳞状细胞癌,细胞角蛋白和上皮膜抗原阳性。50%~80%来自肺鳞状细胞转移癌,癌胚抗原阳性。肺转移性腺癌,PAS染阳性和耐淀粉酶,垂涎粘蛋白阳性。70%~100%癌胚抗原(CEA)阳性。大细胞未分化转移癌,细胞角蛋白和癌胚抗原阳性,神经元特异性烯醇化酶,S-100蛋白质和白细胞共同抗原阴性。低分子重细胞角蛋白在肺小(燕麦)细胞转移癌时呈弥漫性核周颗粒状阳性反应,对神经细胞也呈不同程度的阳性反应。此外,还有神经特异性烯醇化酶(NSE)阳性,而对S-100蛋白质呈阴性反应。</p>


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