肺炎衣原体感染的病原体治疗与另外两种衣原体感染一样,对四环素、红霉素、氟喹诺酮类药物极为敏感,对磺胺类药物极为敏感,因此常用四环素或红霉素,2g/d,分4次口服。亦可用多西环素(doxycyc1ine)0.1g/次,2次/d,疗程>3周。孕妇、哺乳期妇女和儿童禁止使用四环素和喹诺酮类药物。克拉霉素(克拉红霉素)可用于儿童(包括婴儿),疗效较好。有些病例停药后会复发,尤其是红霉素治疗者,然后用四环素或多西环素治疗仍然有效。近年来,发现新型大环内酯类抗生素阿奇霉素在体外药敏试验中对肺炎衣原体反应高,容易进入细胞。细胞内的浓度是血浓度200%,半衰期长,成人1g/次,1次/d,顿服具有高效、低胃肠道反应的优点。据报道,阿奇霉素联合利福平是治疗这种疾病的最佳方法。此外,多中心临床试验证实了这一点3~12儿童使用克林霉素15mg/(kg·d)、红霉素50mg/(kg·d)或阿奇霉素10mg/(kg·d)均有效。


肺炎衣原体感染的西医治疗方法
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