发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
恶性肾小动脉硬化的主要检查方法有:
血压
血压显著升高,舒张压通常为130mmHg(16.9kPa)以上,但血压变化范围较大,多为良性高血压。
眼底检查
眼底视网膜变化包括眼底条纹、火焰出血、棉絮渗出和乳头水肿,是恶性高血压的特征。%~60%;患者视力受损。
尿检
表现为突发性蛋白尿,超过1/3的患者甚至有大量蛋白尿,20%;患者肉眼血尿,50%;镜下血尿,75%;有无菌性白细胞尿,可出现红细胞管型和颗粒管型。
肾功能检查
31%;左右患者肾功能受损,血清肌酐水平>260μmol/L,尿蛋白排泄量高的患者往往血清肌酐水平较高。
肾病理检查
轻度受累的肾小球表现为基底膜皱缩和毛细血管环塌陷。肾间质可表现为纤维化出血和灶性炎症,肾小管逐渐萎缩。此外,肾小球旁器肥大,分泌肾素的颗粒细胞增生。