一、病理检查
这种肿瘤是一种多形的高度细胞肿瘤。有些细胞有延伸成梭形的细胞核，排列成交织漩涡，细胞质量很少。因此，这些细胞呈纤维细胞样，其间可以看到少量胶原蛋白，其他细胞呈多角形，有不规则的核和大量嗜酸性或空泡化胞浆。这些细胞是组织细胞样的，有些细胞因为储存脂质而空泡化。Vimentin染色阳性。
肿瘤有多种亚型：粘液样、炎症性、血管瘤样和巨细胞性。
1.粘液样亚型：梭形细胞和星形细胞位于富含酸性粘多糖的基质中。
炎症性亚型：可见弥漫性致密的中性粒细胞浸润，无组织坏死伴发。在一些炎症性恶性纤维组织细胞瘤中，可以看到许多泡沫细胞和含有脂质的奇怪巨细胞，如纤维黄肉瘤中看到的。
3.血管瘤样亚型：囊肿样间隙内有大出血区，附近血管间隙明显。
4.巨细胞亚型：除多形恶性巨细胞外，还有丰富的破骨细胞样巨细胞，与细胞核大小相同。
二、X线检查
在少数情况下，当肿瘤靠近骨骼时，可能表现为浅表性骨溶解或骨膜反应。骨扫描检查对相邻的骨反应非常敏感，很少看到病变的钙化和骨化，但有时也可以在肿瘤周围或肿瘤中看到。血管造影可以显示其与其他恶性肿瘤共同的变化，但有时甚至在非常大的肿瘤中，由于组织坏死和出血，可能会出现无血管图像。CT和MRI非均质性肿块显示为实心，有时可以看到含有液体的大囊腔。
