发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
辅助检查三瓣膜病变主要包括彩色超声心动图、心电图、X前三种常用于线检、心导管和心血管造影。
1、检查彩色超声心动图
三瓣膜病变的超声心动图特征与相应的单瓣膜病变基本相同,但由于解剖位置的关系,超声波通常难以测量三尖瓣面积和瓣环大小,不够准确。此外,当三尖瓣为明显的器质性病变(如狭窄闭锁不完全)时,通过测量三尖瓣反流特性来估计肺动脉压力不太可靠。在这种情况下,最好直接使用心脏导管进行测量。
2、心电图
主要表现为双房、双房肥大。双房肥大时,P波高耸或高宽有切痕,但心房纤颤时无上述变化;双室肥大时,V1导联S波宽,V5导联R波高尖。
3、X线检查
主要表现为心影扩张和肺血管改变。
4.心导管和心血管造影
右心导管检查对确定是否有三尖瓣狭窄和肺动脉压有主要作用。三尖瓣平均舒张期压差≥2mmHg也就是说,有三尖瓣狭窄。逆行主动脉造影可以明确主动脉瓣病变的类型和严重程度;选择性冠状动脉造影可以判断冠心病是否合并及其严重程度。
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