胆管扩张症的西医治疗方法

       胆管扩张的手术治疗方法主要有三种:手术引流、囊肿与肠道内引流、胆管扩张部切除胆道重建:

       1.手术引流
       应用于严重阻塞性黄疸伴肝硬变、严重胆道感染、自发性胆管穿孔等个别重症病例。

       2.囊肿与肠内引流
       如囊肿十二指肠吻合术，由于并发症多、胆管炎反复发作、吻合口狭窄、结石形成等，以后用囊肿空肠Roux-en-Y类型吻合术。肠襟上设计了各种防逆流操作，但仍存在胰胆合流问题。因此，术后仍有胆管炎或胰腺炎症状，甚至需要再次手术。此外，囊壁癌患者在次报道。所以目前很少使用。

       3.胆管扩张部切除胆道重建
       近年来，提倡切除胆管扩张部位和胆管重建具有根治意义的方法，从而达到去除病变、分流胰腺和胆囊的目的。生理性胆道重建可用于将空肠放置在肝管和十二指肠之间，或预防流瓣或肝管空肠Roux-en-Y类型吻合术、肝管十二指肠吻合术等，均可取得良好效果。主要吻合口必须足够大，以确保胆汁充分排出。