动脉阻塞或狭窄视网膜病变有哪些症状？

       根据颈动脉阻塞或狭窄，动脉阻塞或狭窄视网膜病变是单侧或双侧以及阻塞严重程度的临床表现。

       一过性黑蒙

       许多眼病可产生一过性黑蒙，但这是颈动脉阻塞或狭窄最常见的症状，Hollenhorst报告124例中有50人发作，其发病率占颈动脉阻塞的比例30％～40％，甚至有报道称，所有一次性黑蒙病患者都有颈动脉阻塞和狭窄，其临床特征是突然无痛单眼视力丧失，开始像黑屏遮住眼睛，从上到下或从下到上突然完全失明，持续数秒或数秒1min也有几分钟左右的人，通常发作后视力恢复正常，发作频率每月开始1~2次，然后发作频繁，每天10~20次。

       2.低灌注视网膜病变

       低灌注视网膜病变，又称低压视网膜病变，是长期慢性眼动脉灌注不足引起的视网膜病变，其发病率占颈动脉阻塞或狭窄5％～12％。早期视力略有下降，晚期或并发症患者视力明显下降，视力可出现同侧偏盲。ERG检查b早期视盘正常，晚期视神经萎缩，视盘苍白，黄斑正常或中心光反射消失。

       3.眼缺血综合征

       任何影响眼睛血液循环的原因都会导致眼缺血综合征，包括眼前节缺血和眼后节缺血。眼后节缺血导致视网膜病变缺血性视神经病变和脉络膜病变。眼前缺血称为前节缺血综合征。

       颈动脉阻塞或狭窄引起的眼缺血综合征通常伴有双侧颈动脉疾病。缺血综合征可发生在单侧或双侧，但通常较轻或较重。根据缺血的程度，症状可以是逐渐或突然的。除眼底变化外，该综合征还具有眼前缺血的体征，如球结膜充血水肿角膜上皮和实质性水肿，可形成水泡和角膜糜烂虹膜睫状体产生缺血性葡萄膜炎，前房有细胞漂浮，闪光阳性。虹膜局限性坏死导致瞳孔变形。由于房间水分的分泌受到影响，晶状体混浊。长期慢性缺血可导致眼底、虹膜和角新血管形成，导致周围前粘连，角关闭，形成新的血管青光眼，最终往往导致眼睛萎缩。

       颈动脉阻塞或狭窄的患者除上述眼底和眼前节的症状外，还可能有其他眼部症状，如眼睛和眼眶疼痛、眼球突出或产生Horner综合征时上睑下垂和瞳孔缩小。颈动脉搏动减弱或消失的全身症状72％患者可听到颈动脉杂音和脑部症状，如阵发性头晕、反复发作、感觉功能下降、暂时语言障碍、脑血管异常或类似阿尔茨海默病的精神症状。这些患者通常患有高血压、冠心病、糖尿病或血粘度和血脂。