发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肩周炎的临床表现是肩周围疼痛涉及上臂和前臂,活动疼痛加重不敢摆动肢体,急性疼痛,夜间难以入睡,最初由于肩周围疼痛引起局部肌肉痉挛,使肩活动有限,影响着装、洗脸、梳头等日常活动。具体总结如下:
(1)肩痛
起初,肩痛是阵发性疼痛,其中大部分是慢性发作。在未来,疼痛会逐渐加重或突然疼痛,或刀割样痛会持续。气候变化或疲劳后,疼痛往往会加重。疼痛可以扩散到颈部和上肢(尤其是肘部)。当肩部意外碰撞或拉扯时,往往会引起撕裂样剧烈疼痛。肩痛是这种疾病的一个主要特征,白天和晚上肩痛严重。大多数患者经常说他们在半夜醒来,睡不着,尤其是在患者侧面。这种情况更明显。如果他们因感冒而受伤,他们对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动有限
肩关节向各方向活动有限,外展、上升、内外旋转更明显,随着疾病的进展,由于长期废物引起关节囊和肩软组织粘连,肌肉力量逐渐下降,加上喙肱韧带固定在缩短内旋转位置,使肩关节主动和被动活动有限,当肩关节外展典型时“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成,严重时肘关节功能也会受到影响,肘部手不能触摸肩膀的同一侧,特别是手臂伸展时。
怕冷
患肩怕冷,很多病人一年四季都用棉垫包肩,即使在夏天,肩膀也不敢吹。
压痛
大多数患者可以在肩关节周围触摸明显的压痛点,主要是二头肌长头腱沟。肩峰滑囊、喙突、冈上肌附着点等,特别是二头肌腱长头腱沟,少数肩周软组织普遍压痛,无压痛点罕见。
(5)肌肉痉挛和萎缩
肩周围三角肌、冈上肌等肌肉早期痉挛,晚期可出现废用性肌萎缩、肩峰突起、上升不便、后弯等典型症状。此时疼痛症状减轻。