杜波组织胞浆菌病患者应进行直接镜检、生化反应和组织病理检查,具体如下:

   

       1.直接镜检。取皮损、脓液、骨损伤、窦道或活检材料时,常能发现多种菌体;真菌培养,取材培养在含抗生素的沙堡琼脂上,25℃,生长缓慢,有时要4~6周才开始生长,逐渐形成白色至棕色绒毛状菌落,有如荚膜组织胞浆菌,镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。

   

       二、生化反应。24~96h明胶可以在内部液化,而荚膜组织胞浆菌不是。

   

       3、组织病理。成堆巨细胞常见,可达200μm或者更大,卵形酵母细胞多,直径约12~15μm,有时4~5个链状酵母细胞,如皮炎芽生菌病,但没有宽芽颈,也可以看到其他炎症细胞,如中性粒细胞,细胞外变性酵母,小粒或大球形空泡细胞,一般HE染色可见,GMS、GF及PAS染色更清晰,细菌在愈合纤维化损伤中较少。

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