1、第一期:在这一时期,患者的临床表现是隐藏的。他们的外表似乎正常或基础疾病没有加重,但他们可能会出现气急和呼吸性碱中毒、轻微的回心血量增加和肾功能的早期变化。一般来说,第一阶段患者的体检可能正常。然而,详细检查发现,他们的血液需求略高,肾功能可能异常,其他所有器官的功能也可能异常,一般发生在休克和创伤后,恢复后呼吸25~30次/次min以上,缺氧,这是肺功能不全的早期表现,始于X电影中很少观察到异常变化,无湿罗音,可能有粗糙的鼾声,由于缺氧而产生呼吸性碱中毒,PaCO2下降。

   

       2、第二期:早期复苏后,患者循环稳定,肾功能正常12h或更长时间,患者进入第二阶段后,病态、轻度疾病或基础疾病加重,血流动力学可排放高阻力、呼吸短促、明显缺氧、呼吸碱中毒、氮血症、黄疸、血小板下降,临床观察各器官系统表明各系统功能轻度异常,这些异常容易检测、呼吸困难、频率加快,PaO2明显降低,肺底出现湿啰音,X虽然此时氧气吸入增加,但片显示肺纹理加重,PaO2仍不能提高到相应的水平。

   

       3、第三期:进入第三阶段后,任何人都可以发现病人生病了。不幸的是,许多患者的治疗始于这个阶段,每个器官系统都有明显的临床异常表现和明显的表现MOF表现,病情危重,休克,心排血量减少,水肿,严重缺氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现凝血异常,呼吸进行性困难,出现青紫,两肺啰音增多,胸片出现两肺弥散性团块阴影到肺实变,虽然给以高浓度O2吸人,但由于肺分流增加PaO2还是不能涨,PaCO2患者在这个阶段必须使用机械通风。

   

       4、第四期:第四阶段患者濒死,心脏负荷增加,呼吸不规则甚至暂停,尿液少,酸中毒严重,氧耗增加,可出现肝性脑病和昏迷,多器官衰竭、循环系统衰竭、心律失常,最终死于一个或多个维持生命器官系统衰竭。

   

 

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