蛋白质-能量营养不良的治疗分为急救期和恢复期。

   

       1.急救期治疗

   

       (1)营养治疗原则:

   

       ①蛋白质和能量供应高于正常需求。开始供应蛋白质1g/(kg/d),能量为336~420kJ/(kg/d),之后逐渐增加,直到3~4g/(kg/d),能量504~672kJ/(kg/d)。

   

       ②补充液体,特别是脱水和高热时,应补充液体,以保持尿液的正常排出。

   

       ③补充无机盐应为低钠和足量钾[6~8mmol/(kg/d)]和镁(12~24h肌内注射1ml50%硫酸镁,即可),调节电解质和酸碱平衡。

   

       ④补充足够的维生素,特别是维生素A和维生素C的供给。

   

       ⑤饮食要从少量开始,适应后逐渐增加,少量多餐为宜。

   

       ⑥流质、半流质、软饭可根据患者的具体情况进行供应,必要时应进行胃肠外营养治疗。

   

       (2)控制感染:蛋白质-能量营养不良时,易并发各种感染,应根据不同感染选择抗菌药物。

   

       (3)抗心力衰竭治疗:水肿营养不良常伴有心力衰竭,可采用利尿剂、氧气吸入、抗心力衰竭治疗等支持治疗。

   

       2.恢复期治疗

   

       恢复期主要是营养治疗,给予合理全面的饮食,以满足身体康复期的需要,辅以中医饮食,适当锻炼,提高心肺功能和免疫力。

   

 

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