迟发性倾倒综合征概述

       胃手术后的远期解剖、生理、营养代谢和吸收障碍称为胃手术后的远期并发症。这种疾病在临床实践中更为常见，与内科密切相关的是倾倒综合征、餐后血糖过低、胆汁反流性胃炎、吻合性溃疡、胃癌等。由于这些并发症的存在，术后给患者带来疼痛，干扰正常工作和生活，但也从胃手术小心的提示，严格掌握手术适应症，合理手术，尽可能减少并发症的发生。餐后血糖过低是指胃手术后，餐后2-3低血糖发生在小时内，严重程度不同。由于胃切除术后胃排空过快，葡萄糖迅速被肠粘膜吸收，血糖突然升高，过度刺激胰岛素分泌。因此，胰岛素分泌过多或胰岛素反应过敏是该疾病功能性血糖过低的原因。此外，碳水化合物迅速从胃排空，大量进入肠道，可抑制胃分泌过多，刺激胰岛素分泌，使低血糖更加明显。这种疾病可以单独出现，也可以与倾倒综合征共存。少数患者可先有倾倒综合征，然后出现餐后血糖过低。