发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.病因
病因不明，可能与特应性、环境和种族倾向有关。
二、发病机制
VKC它可能涉及不止一种免疫机制。直接和间接的证据提示：VKC可能属于Ⅰ超敏反应(快发型，IgE依赖的变应性反应)。患者往往有特性或特应性家族史。泪液中组胺水平升高。组织病理学表明，结膜实质层和上皮层有许多脱粒肥大细胞。对色甘酸钠有良好的治疗反应。这些事实提示VKC是一种由IgE以及肥大细胞介导的免疫过程。虽然很难识别引起异常过度炎症反应的特定致病因素，但皮肤试验往往表明患者对几种常见的环境抗原过敏，特别是室内尘螨。
然而，仅Ⅰ超敏反应无法完全解释VKC组织病理学。研究其组织病理学和免疫病理学特征，VKC还可能是Ⅰ型超敏反应（速发型超敏反应）和Ⅳ类型超敏反应（迟发性或细胞介导性超敏反应）的组合。结膜乳头的组织病理学研究表明，除了变应性细胞（肥大细胞和嗜酸性粒细胞）外，乳头中还有大量的单核细胞、成纤维细胞和新分泌的胶原蛋白。单核细胞富含辅助性（CD4）T细胞，尤其是分泌IL-4的Th2结膜上皮细胞和基质细胞也被发现。HLA-Ⅱ类抗原的表现增加。
