一、症状
大多数患者在诊断中处于慢性期，发病缓慢，开始症状和体征较轻，常见症状包括：全身不适、疲劳、体重减轻、发烧、骨关节疼痛、少数患者无症状，仅在血常规检查中发现白细胞增加，诊断疾病、严重骨关节疼痛、出血、高烧或髓外浸润原因不明。
二、体征
肝脾淋巴结肿大：可见巨脾、肝肿、淋巴结轻度肿、上腹饱满或左上腹肿块，约90％脾脏肿大的病人，其程度不同，肋下可及，巨脾者质硬常有切痕，脾区剧痛或脾区摩擦音是脾梗死的征兆，50％患者肝脏轻至中度肿大，淋巴结肿大罕见。
2、CNS受累：视网膜病变、视盘水肿等。
3、皮肤：少数患者有皮肤浸润和皮肤结节。
4、其他：肺功能障碍和关节炎，阴茎出现阴茎异常勃起。14％患者易伴有溃疡病，多由嗜碱性细胞增多引起，儿童白细胞滞留是由原始细胞数量过多引起的ACML常见但症状轻微。
