发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
垂体卒中多为急性,少数为亚急性和慢性。
1.严重头痛可能是蝶鞍壁扩张、硬脑膜牵拉刺激、蜘蛛网膜下腔出血刺激引起的。头痛是持续的,部位在一侧额头、颞、眶后或顶部,然后扩展到整个头部。
2、视力交叉压迫视力可在几小时内急剧下降,甚至黑暗、全盲、视觉检查双颞侧盲、复视、眼外肌麻痹、瞳孔异常、眼睑下垂、面部感觉障碍等症状和体征Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ对脑神经受累的鞍旁压迫征可为双侧或单侧。
3.脑膜刺激性肿瘤内出血,如逃离蛛网膜下腔,导致下丘脑功能障碍、颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、颈部矫直、脑脊液血性、细胞数量增加,约见半数患者。
4.意识障碍瘤出血坏死导致垂体功能急性衰竭和下丘脑压力,可引起意识障碍。三分之一的病例可能是嗜睡、神志模糊,直到昏迷。
5.其他临床表现包括高烧、休克、心律失常、消化道出血、低血压、电解质紊乱、暂时性尿崩症、内分泌、下丘脑功能障碍等。对垂体功能的影响取决于中风的部位和程度。中风会影响下丘脑分泌释放激素,阻塞垂体门脉血流或破坏垂体腺细胞,或三者兼有。此外,当颈部动脉海绵窦内段受压时,