恙虫病性肺炎的治疗方法

       1、治疗

       恙虫病立克次体侵入细胞内寄生，所以治疗时必须做到下述两点：一是应用抗生素脂溶性高，并能通过细胞膜进入细胞质才能起作用；二是提高患者自身的细胞免疫功能。

       抗生素应该是氯霉素和多西环素，也可以是四环素。青霉素、头孢菌素和氨基苷抗生素无效。氯霉素不应用于儿童，喹诺酮类如氧氟沙星也应抑制软骨发育。

       治愈后的患者在淋巴组织中发现病原体，因此在临床和恢复期都应使用免疫调节剂来治愈疾病。皮质腺激素应用于胸腔积液和多器官功能不全甚至衰竭的患者。不要普遍使用这种药物，因为它可以抑制身体的免疫功能。

       2、预后

       曾氏41例中有40例治愈，1例死亡。死亡原因是病虫病与弥漫性血管凝血、中毒性脑病、中毒性心肌炎和肺炎相结合。肺部病变包括肺梗死、肺脓肿、气管肺炎、部分气管坏死、肺门淋巴结急性炎症、肺出血和肺水肿。在曲氏病例中，发1天，最长10天，平均3.5天降到正常。肺？最短4天，最长12天，平均7.1天。8例胸腔积液采用抽液治疗，3例胸片复查7～10天吸收。7例呼吸衰竭患者，1例高频通风，6例高流量吸氧，解痉平喘。