伤寒杆菌随血液流入全身器官,如肝脏、脾脏、肾脏、胆囊等,并在其中繁殖。吞噬细胞的细菌再次进入血液,引起第二次细菌血症,激活致敏淋巴细胞,产生强烈的迟发性变态反应。细菌崩解释放的内毒素可刺激组织细胞的炎症反应,释放肿瘤坏死因子等多种炎症介质(TNF)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、血小板活化因子(PAF)等等,导致急性炎症组织的变化。严重的炎症反应和单核细胞浸润会导致肠粘膜坏死、脱落和溃疡,病变部位的血管会导致肠出血,溃疡侵入肠壁肌层和浆膜层会导致肠穿孔。


肠伤寒穿孔引发什么疾病
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