治疗儿童和成人的方法不同：
1、儿童。儿童OCD体检多为阴性。一般认为，由于骨骺尚未愈合，治疗只需制动以减轻疼痛和其他症状，以防止游离体的发生。如果关节肿胀和锁定，并进行性加重，可使用管状石膏弯曲膝盖30°位置固定，症状消失后立即活动，X当线上出现愈合迹象时，可以增加活动量，使愈合时间提前6~12月。近年来，有人认为儿童保守治疗失败率高，可以达到50％。若保守治疗失败或症状持续3个月不消失，则应进行手术治疗。
2、青少年和成人。一般治疗应根据关节损伤进行休息、制动和对症治疗。持续引起症状OCD损伤和关节内游离体需要手术治疗。由于疗效差，容易造成继发性关节软骨损伤，单纯去除剥离骨块已基本淘汰。由于剥离骨块大多位于负重区，剥离骨块可以重新放入火山口，用两根克氏针固定。固定前，骨床需要刮擦或钻孔，位置尽可能准确，使关节表面平整。虽然用克氏针固定后取针方便，但也存在固定不牢固、易弯曲、断裂等缺点。目前，世界上大多数可吸收的嵌入式螺钉用于固定。Slough使用这种螺钉填充关节面缺损区域的松质骨移植自带皮质，10例OCD其中8人成功了。其他学者研究了新鲜或冷冻自体骨软骨移植对关节软骨表面的修复，认为该方法至少可以暂时减少患者的症状，改善关节功能，尽管缺乏长期的随访研究数据。当然，更理想的方法仍然取决于新替代方法的发展。关节镜的使用基本上可以进行钻孔、刮擦和移植固定，关节镜手术可以减少关节肌肉损伤，减少关节手术后的强直和疼痛。Dipaola认为术前进行MRI检查判断OCD病理分级，制定出手术方案然后采取相应的关节镜技术治疗，是一种值得推荐的方法。
