并发症白内障是指其他疾病并发的白内障,通常导致视力丧失。本病的常见表现如下:

并发症白内障有哪些症状    

       1.并发性白内障与眼前疾病有关

   

       虹膜睫状体炎是并发性白内障最常见的原因。典型的浊度可发生在晶状体后极,也可发生在前瞳孔后粘附附附近。病变进展缓慢,如局部炎症得到控制,浊度可长期稳定而不发展。在反复发作的慢性病例中,除了广泛的瞳孔粘附外,晶状体囊膜经常增厚或起皱,有时在瞳孔区形成纤维血管膜,与晶状体前囊膜紧密粘附,此时难以观察晶状体的实际情况。如果瞳孔区域只形成纤维膜,缺乏血管成分,则晶状体浊度一般较轻、健康搜索。随着病程的进展,浊度和范围不断增加和扩大,最终累及整个晶状体。在进展过程中,晶状体或囊膜可出现晶状体物质或钙沉着,晚期可出现晶状体皱缩甚至钙化。Fuchs虹膜异色症(heterochromic)虹膜异色或萎缩,慢性持久性虹膜睫状体炎,约70%;白内障睫状体炎的病例表现为前房闪光,角膜后面有大的白色羊脂样本(muttonfat)沉淀物晶状体混浊进展缓慢,主要累及后皮质,晚期则使整个晶状体混浊尽管病程冗长,但始终不伴虹膜后粘连。青光眼斑(glaucomatousflecks)急性青光眼发作后,片状浊度位于前囊膜下透明区表面几天后,片状浊度破碎分离形成泡沫,称为青光眼斑组织学证实,该病变实际上代表了晶状体上皮细胞的损伤。浊度可以随着修复过程逐渐被部分吸收或被新纤维挤压到深层。从白内障临床治疗的角度来看,青光眼斑没有实际意义,只是提供了青光眼急性发作的证据

   

       2.并发性白内障与眼后节疾病有关

   

       后囊膜下浊度可与任何类型的后葡萄膜炎结合。白内障的发展在很大程度上取决于眼病的进展过程。典型的并发性白内障在极端囊膜下开始,浊度呈小颗粒状和囊泡状,密集成簇,形成类似蜂窝状的松散结构,伴随着慢性眼病的慢性进展,这种浊度变化可以长期局限于后极。虽然浊度在轴向区域发展到深皮层,但它沿晶状体纤维扩展到赤道,形成典型的玫瑰、圆盘或星形浊度形式。此时,裂缝灯检查可以发现完全透明的前皮质、晶状体核和大多数后皮质,具有明显的边界浊度为浅黄色、灰黄色,或彩色反射、蜂窝状松散结构和不规则的星形分布,形成并发性白内障的独特形态特征。眼病变性疾病,如高度近视、视网膜营养不良、视网膜脱离、绝对期青光眼和眼内障的常见原因。这些并发性白内障的基本原因也可能与上述相一致。(pulselessdisease)患者,由于主动脉分支阻塞或全身动脉炎,眼睛长期缺血,除全身症状外,视网膜动静脉交通白内障为晶状体后囊膜浊度,白内障可迅速成熟血栓性血管炎(thromboangiitis)主要特点是深血管或四肢末端血管炎症、血栓形成和血管闭塞。白内障主要是晶状体后囊膜下的浊度,病变发展迅速。由于眼部缺血,一旦去除白内障,很容易导致眼睛萎缩。巩膜环扎术等一些眼部后部手术会导致眼部缺血性坏死。晶状体浊度作为并发症并不少见。玻璃体切割后填充惰性气体或硅油更容易导致并发性白内障。

   

       并发性白内障的临床表现如下

   

       ①病变多为单眼或双眼。

   

       ②局限性囊下混浊的白内障是由眼前节病变引起的。

   

       ③眼后疾病引起的表现为晶状体后极性囊膜和后囊下皮层颗粒状灰黄色混浊,少数水泡可局限于轴心,逐渐扩张到周围,最终形成放射性菊花混浊。

并发症白内障有哪些症状    

       ④晶状体钙化、晶状体囊膜增厚,白色沉淀。

   

       ⑤高度近视和视网膜脱离所致者多为核性白内障。

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