发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.手术适应症
房间隔缺损 大,右心容量负荷增加,肺血增加 需要及时手术治疗。单纯性 肺静脉异位引流 不合并 房间隔缺损 ,如无明显临床症状,暂时无手术治疗。 肺静脉异位引流 的特殊类型—弯刀综合征儿童,由于右肺发育不良肺侧枝的形成,明确诊断后应立即进行手术治疗。结合其他心脏解剖畸形是手术和治疗方案。
二、手术原则
手术的关键是避免术后肺静脉回流受阻。根据肺静脉异位引流部位的不同,采用不同的手术方法。如果合并的房间隔缺损较小,则需要扩大术中的房间隔缺损,以避免术后肺静脉梗阻。术中需要扩大房间隔缺损,避免肺静脉梗阻。
3.手术方法
右肺静脉异位与右心房相连,扩大房间间隔缺损,然后将肺静脉开口直接与左心房相连。右上静脉异位与上腔静脉相连,切开上腔静脉,修复房间间隔缺损,加宽上腔静脉,将肺静脉开口与左心房相连。左肺静脉通过垂直静脉与未知静脉相连,垂直静脉与左心耳直接一致。
当其他心脏畸形合并时,可同时进行手术矫正。当先天性肺叶发育不良时,可进行肺叶切除术。弯刀综合征中的侧枝血管可考虑结扎或栓塞。