高渗性非酮症糖尿病昏迷

1.与非糖尿病脑血管事故患者相比，这类患者的血糖不高，或轻度应激性血糖升高，但不可能＞33.3mmol/L，HbA1c正常。 2.有人认为HNDC在临床上，鉴别诊断糖尿病控制不良、无尿肾衰竭的患者非常重要两者都可能有严重的高血糖和升高的血液BUN及Cr水平，但治疗方法完全不同。前者需要大量的补充剂和适量的胰岛素；对于后者，单独使用胰岛素可以降低血糖，降低血容量，缓解心力衰竭，大量的输液是非常危险的。然而，肾功能衰竭的糖尿病患者通常患有贫血，而不是血液浓度，而低钠、高钾血症、血容量增加和充血性心力衰竭，因此两者的识别并不困难。.对于有糖尿病史的昏迷患者，也应确定为HNDC、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒或低血糖昏迷。