一、病因

膀胱葡萄状肉瘤是怎么引起的    

       病因尚不清楚,可能与某些遗传因素有关。

   

       二、发病机制

   

       根据肿瘤的组织结构、细胞形态和分子水平,通常分为三种类型:

   

       1.胚胎性横纹肌瘤(embryonalRMS),约占最常见50%,主要发生在3岁以下的婴儿身上。一般来说,肿瘤边界不清,灰白色,质地柔软。膀胱粘膜下发生RMS形成更多的息肉样肿瘤,如一串葡萄,也被称为葡萄状肉瘤。镜下可以看到不同发育阶段的横纹肌母细胞,分化良好的人可以看到大量的带状肌母细胞,可以看到横纹。分子水平通常是11p15缺乏区域杂合性。

   

       2.腺泡状横纹肌瘤(alveolarRMS),比较少见,占30%。它通常发生在3岁和15岁的两个高峰期,对化疗反应较差。镜下主要是幼稚的横纹肌母细胞,肿瘤细胞呈圆形和卵圆形。肿瘤细胞通常被不规则纤维分为巢状和腺泡状。染色体在分子水平上往往易位,t(2;13)(q35;q14)和t(1;13)(p36;q14)。

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       3.多形状横纹肌肉瘤(pleomorphicRMS),很少见,多发生在成年人身上,男性稍多。镜下可见横纹肌母细胞多形性非常明显,核分裂多见。主要是四肢受累,预后差。

   

 

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