发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
临床表现复杂，从单纯发热到急性败血症，可早期休克，常有多器官损伤，肺部受累普遍，一般牛轻，羊猪重，表现为急性，有时爆发性败血症快速致命，也可慢性。
1.急性期:发病缓慢，只占突发病者。10％～30％，大多数患者都有上呼吸道感染的先兆症状，本期的主要临床表现如下：
(1)发热多汗:波状热型最具特色，也可呈放松热或不规则热，发热持续1至几周，间歇几天至2周，少则2～3波，超过10波，高烧伴有寒冷和寒战，更突出的是出汗，与其他热病相比，往往体温下降，出汗，伴有全身疲劳、易怒、头痛、食欲不振、体重下降等。
(2)肺部表现:可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，10％～33％患者为干咳，少数患者也可咳痰，痰为粘液、脓性或血性，偶有声嘶、胸膜炎、肺部干燥、湿性罗音和实变体征。
(3)关节痛:游走性大关节肿胀疼痛（肩、膝、骶髂、髋关节）是其特征，一些小关节也可能发生，不对称，针灸疼痛，有些可能发生肌肉疼痛，多见于大腿和臀部，有时出现痉挛性疼痛。
(4)肝脾肿大:有些病人可能有肝、脾、淋巴结肿大。
2.慢性期:低热、咳嗽、咳痰，常为粘液脓性痰或偶有血丝，常累及胸膜，发生胸膜炎，可伴有食欲不振、体重减轻、疲劳、失眠、关节痛、神经痛、肝、脾、淋巴结轻度肿大，病程从几个月到几年不等，有的长达2年以上，久病可发生关节僵硬或挛缩。
近年来，该病有逐渐缓解的趋势，表现为发病快、发热期短、高烧患者明显减少、轻度中毒症状、无明显肝脾肿大、各系统、器官损伤轻，其原因可能与疫苗接种和抗生素的广泛应用有关。
