阿-斯综合征的治疗方法

       对于心率较慢的人，应加速心率，并经常使用阿托品和异丙肾上腺素。如果是由完全或高房间传导阻滞、双束支阻滞和病态窦房结综合征引起的，应植入人工起搏器。对于心率较快的人，可行电复律。对于室上或QRS波群宽大畸形分不清为室性或室上性者应选用胺碘酮或普罗帕酮。而对于室速者，除扭转型室速外，可首选利多卡因。

   

       1.晕厥患者时有发现

   

       (1)患者应立即置于头部低足高位，使脑部血液供应充足，并松开患者的衣服纽扣，头部转向一侧，以免舌头后倒堵塞气道。

   

       (2)晕厥时不要喂水。意识清醒后，不要让患者立即站立只有在患者全身无法改善后，才能在细心的照顾下逐渐站立和行走。

   

       2.心动过缓性心律失常引起晕厥

   

       可使用增加心率的药物或植入人工心脏起搏器。

   

       3.心动过速性心律失常引起晕厥

   

       抗心律失常药物可以使用。利多卡因通常是室性心律失常的首选，包括频繁或多源性室性期前收缩、室性心动过速、室扑和室颤。普罗帕酮、胺碘酮等。有条件的单位可以选择电复律。

   

       4、QT晕厥是由多形性室性心动过速（尖端扭转室速）引起的

   

       除利多卡因外，禁止使用延长复极的抗心律失常药物，包括所有Ⅰa类和Ⅲ类抗心律失常药物。一般应给予异丙肾上腺素或阿托品等增加心率的药物；如果无效，可以进行人工心脏起搏治疗，以确保心室率为100~120次/分。心肌缺血引起的QT间期正常多形性室速引起晕厥，除病因治疗外，可按室速常规治疗。维拉帕米(异搏定)有效用于极短联律间期的多形性室速。

   

       5.急性心脏出血阻塞引起的晕厥

   

       告知患者避免剧烈运动，防止晕厥；如有手术指征，应尽快手术。

   

       6、病因治疗

   

       心源性晕厥的病因明确后，应治疗，如纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，改善心肌缺血。此外，还应注意脑出血、心肌梗死、心律失常、主动脉夹层等急需抢救的疾病。