发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1型糖尿病乳酸性酸中毒发病紧急，但症状和体征无特异性。在诊断方面，可根据病史和特征结合相关检查进行诊断，并与其他并发症进行鉴别。
1.糖尿病酮症酸中毒
急性并发症多见于1型糖尿病或部分2型糖尿病患者。
特征：呼吸深快，可有酮味(烂苹果味)，尿酮体强阳性，血酮、血糖明显升高，pH<7.30。<7.30。
2、糖尿病高渗昏迷
老年糖尿病患者大量失水，未经妥善控制，也可见少数1型糖尿病。
特征：血糖>33.3mmol/L；血浆渗透压>350mOsm/L，或有效渗透压>320mOsm/L；血钠>145mmol/L；正常或高血酮，尿酮(-)或弱阳性；CO2CP正常或低；血pH7.35左右或正常。体征中有神经系统征象，尤其是局灶性运动神经紊乱、血压升高，有时伴有中风和冠心病，有时伴有和谐DKA并存，需要识别。
