发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
根据肾损伤的程度、范围和部位,肾创伤的损伤类型可分为挫伤、裂伤、粉碎等类型,具体分类如下:
1、挫伤
包膜完整,不累及收集系统,仅限于肾实质性损伤或包膜下血肿,血尿轻,X线腹平片和尿路造影无异常发现,B超或CT肾实质性内血肿及其大小及部位可发现检查。
2、裂伤
肾本质上有一个或多个深裂缝。如果裂缝与肾盂盏相连,血尿严重。如果包膜破裂,血液和尿液渗入肾脏周围形成血肿。如果腹膜同时破裂,血液和尿液可以流入腹腔,X肾影增大,密度不均匀,尿路造影常见造影剂溢出,B超检可见肾实质被血肿分割,这类重伤常导致休克。
三、粉碎伤
肾本质与包膜一起破成几块,收集系统同时破裂,出血和尿渗严重,尿路造影损伤肾不显影或显影缓慢,大量造影剂溢出,肾动脉造影显示肾血管分支不显影,损伤严重,如果不积极抢救往往导致死亡。
肾盂破裂
常伴有肾实质性裂伤,单纯肾盂破裂很少见,表现为尿液渗出的体征。
五、肾蒂伤
如果肾蒂血管完全断裂,大量出血往往来不及抢救,小血管断裂有时可自行栓塞,动脉造影肾本质不显影。