肾创伤治疗前的注意事项

       (一)闭合伤的治疗原则:

       1.肾挫伤和表面裂伤：一般采用非手术治疗。

       (1)绝对卧床休息，至少14天。

       (2)必要时输液或输血。

       (3)止痛止血药。

       (4)防止感染的抗生素。

       (5)密切观察病情变化、生命体征、血红蛋白、红细胞积聚、尿血量和腹部肿块大小的变化。

       2.重度肾裂伤或粉碎伤及集合系统断裂有大量尿外渗时，应进行手术治疗。

       (二)开放伤的治疗:伤员一般情况好转后，应进行手术治疗，检查肾脏等器官创伤，并给予适当治疗。术后伤口排水。

       （3）手术方法：腹部切口应用于检查闭合性肾脏创伤，以检查腹部器官是否有合并损伤，以及对侧肾脏的情况。在检查肾损伤前，应先阻断肾血流，减少出血量，降低肾切除率。

       （4）肾动脉栓塞：选择性肾动脉栓塞近年来逐渐应用于肾创伤性出血，特别是对孤独肾损伤不适合手术治疗的病例，具有保存肾功能残留的作用。