治疗多发性颅内血肿常用哪些手术方式

       多发性颅内血肿诊断后，应立即进行手术抢救，努力在脑加形成前进行急诊手术，避免不必要的辅助检查。术后治疗与脑挫伤基本相同。

       一、开颅血肿清除术

       术前经CT如果血肿部位已经明确，可以直接开颅清除血肿。对于硬脑膜外血肿，骨瓣应大干血肿，以便止血和清除血肿。当脑膜中动脉主干出血难以止血时，可向颅内凹底寻找研究，用小棉球堵塞棘孔止血。

       二、钻探探索术

       因伤后意识障碍进行性加重或再后意识障碍进行性加重或再昏迷等手术指征CT检查，或治疗脑疮非常明显，没有时间检查，钻探是一种有效的诊断和救援措施。钻孔从瞳孔的第一侧开始，或根据神经系统体征、头皮疤痕和颅骨骨折的部位进行选择。大多数钻探都需要在两侧的许多地方进行。通常先在前额前钻孔，如果没有发现容器肿胀或怀疑其他部位有血肿，则分别在前额顶部、眉弓上方、颞后部和枕下钻孔。注意钻孔处是否有骨折，如颅骨后的血凝块，为硬脑膜外的血肿。如果你看到最后的血肿，稍微扩大骨孔，以便切开硬脑膜，寻找硬脑膜下的血肿，进行脑穿刺或脑室穿刺，寻找大脑或脑室内的血肿。发现血肿后，应进行较大的骨瓣或扩大骨孔，以清除血肿和止血。在大多数情况下，必须打开硬脑膜，去除骨压，以减少术后脑水肿引起的颅内压升高。