发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
颅骨平片检查,可对某些额叶肿瘤进行定位或定性诊断,不同部位的额叶肿瘤,其主要特征如下:
1、额叶底部肿瘤
1)前后位像:可见侧脑室向健侧移位,移位不明显;病侧脑室分野不清,前角底部压升。
2)侧位图像:可见前角向后或向上移位;变窄,底部变平,出现弧形痕迹或团块;侧脑室前端变平或呈弧形痕迹。第三脑室充盈良好,可见下部变平,向后移位。中脑导水管和第四脑室无异常。
二、额极肿瘤
1)前后位置图像:前后位置图像上部疾病侧脑室分裂不清,是肿瘤导致前角封闭或狭窄所致;侧脑室向健康侧移位;透明隔离与第三脑室呈直线移向对侧;肿瘤侵入两侧时,移位轻或无异位。
2)侧位图像:在侧位图像上,可以看到前角是封闭的。侧脑室前端有弧形压缩或填充缺陷,并向后向下移动。压在上下轻,前角变短变窄,向后移动。第三脑室的前下部经常变平并向后移动。中脑导水管和第四脑室无异常。
3、额叶矢状窦旁肿瘤
1)前后位置图像:前后位置图像显示,同侧脑室顶部受压明显下移平整,外上角变钝下移;透明隔断和第三脑室也多多少少地向对方倾斜。同侧的老茧体沟和扣带回沟也变平、向下移动,然后向对方移动。
2)侧位图像:前角和身体前部向下移动,顶部压力变平,出现弧形痕迹或块状影突入;变窄或关闭。第三个脑室的下前部变平并向下移动。中脑导水管和第四个脑室没有变化。
4、下额叶肿瘤
①前后位置图像:前后位置图像看到同一侧的脑室变小,通常明显移动到另一侧。透明隔断和第三脑室大多呈弧形移动到另一侧。
②侧位像:侧位像上侧脑室前角及体前部一致向下移位;前角底部与下角尖端之顶可被压变平。如向后生长,则下角变窄,并向后下移位。第三脑室前下部可变扁并向后下方移位。中脑导水管及第四脑室无变化。
③颈内动脉造影 额叶肿瘤主要导致颈内动脉突出上段、脑前动脉前2/3和中动脉起始段。不同方向和程度的血管移位和变形发生在额顶动脉上。