急性带状疱疹病毒性脑炎如何鉴别诊断

       急性带状疱疹病毒性脑炎的诊断主要基于带状疱疹和神经系统症状，一般诊断并不困难。但同时，也要注意识别其他类型的病毒性脑炎。

       1、单纯疱疹病毒性脑炎

       大多数有唇部或生殖道疱疹史，或皮肤和粘膜疱疹；紧急，严重。临床表现为上呼吸道感染或发热、咳嗽、意识障碍、精神症状、癫痫如意识障碍、精神症状、癫痫和身体瘫痪；脑电图表明局灶性缓慢影响癫痫放电；影像学(CT、MRI)脑脊液PCR检查可以确诊。

       2、肠病毒性脑炎

       肠道病毒主要引起病毒性脑膜炎，也可引起病毒性脑炎。在夏季和秋季，胃肠道症状、流行性或散发性疾病、发热、意识障碍、癫痫发作、平衡障碍和肢体瘫痪。PCR检查可以确诊。

       3、巨细胞病毒性脑炎

       免疫缺陷等临床罕见。MDS或长期使用免疫抑制剂的患者。亚急性或慢性病程表现为意识模糊、记忆力减退、情绪障碍、头痛和局灶性脑损伤。25％病人MRI可见弥漫性或局灶性白质异常。PCR病毒可以检出。