局限性骨脓肿通常发生于长骨的干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨。产生局限性脓肿的主要原因是在感染时由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时感染可被局限于骨的干骺端,形成局限性骨脓肿。本病因最早由英国医生Brodie(1880)首先报道,所以也是Brodie脓肿,脓肿为黄白色厚脓或肉芽,脓液培养可无细菌生长。脓肿中期被炎性肉芽组织取代,后期形成感染性疤痕组织。
这种疾病主要发生在青少年身上,在胫骨下端、上端和桡骨下端,也可见于股骨和肱骨。大多数患者都有急性感染史,并在未来留下有限的疼痛。严重的病例可能有局部表现,如红热和肿胀,但很少有严重的病例。一般来说,没有全身症状可能有间歇性和急性发作。
血源性骨髓炎的病史往往持续数年。当疲劳或轻微创伤时,局部疼痛和皮肤温度升高。罕见的皮肤发红,使用抗生素后炎症迅速消退。少数病例的炎症无法控制穿破脓液。X线条表现为干骺端囊性病变,周围有硬化骨区和骨囊肿,骨囊肿周围只有薄层成带状硬化骨。
