十二指肠梗死应适当选择保守治疗或手术治疗，以消除病因，消除十二指肠内容物梗死。同时，注意防止感染、营养支持、保持水、电解质和酸碱平衡。
1、如果症状不严重，可以采取饮食疗法，注意少吃多餐，细嚼慢咽，以软食和液体饮食为主，避免硬食和不易消化的食物。进食后，膝盖、肘部或俯卧30分钟可显著缓解病情。进食后注意不要立即锻炼或长时间站立。
二、症状严重者，可采用短期禁食、全胃肠道外营养、上述饮食疗法和体位疗法。
3、当腹痛、恶心、呕吐明显时，可适当使用解痉止吐药。明确无器质性十二指肠梗死后，可酌情使用西沙比利、莫沙比利等胃肠动力药物，加速十二指肠内容物进入空肠，缓解十二指肠梗死。请注意，当有器质性十二指肠梗阻时，严禁使用胃肠动力药物，以免加重梗阻，造成严重熏蒸的不良后果。
四、静脉补水及电解质，纠正脱水、电解质紊乱、酸碱失衡及氮质血症。
5、逐步加强腹肌锻炼，改善营养，增加体重和腹部脂肪含量，改善内脏下垂，减少肠系膜上动脉压迫。
