骨纤维异常增殖症的手术步骤

       骨纤维异常增殖症在儿童和青少年中更为常见，女性比男性更为常见。一般分为单骨纤维异常增殖症，病变局限于单骨，多发生在颅骨、肋骨等。颅骨发生在面骨以上，其次是下颌骨，偶尔侵犯额骨、蝶骨和筛骨。

       有些发生在颞骨乳突部，可以发生在单侧和双侧。多骨性骨纤维组织异常增殖，多骨侵袭多发生在四肢长骨，但也可伴有扁平骨（如颅骨、骨盆等）。艾布赖综合征是多骨纤维组织增殖，包括皮肤色素沉着和内分泌紊乱（以女性青春期早熟为突出表现）。

       骨纤维异常增殖症的手术步骤：

       1.取平卧位，常规消毒铺巾。

       2.局麻一般采用，步骤与上颌窦根治术相同。

       3.唇服沟上约o.5cm粘膜和骨膜从第一磨牙到侧切牙之间弧形切开。

       4.用骨膜分离器将切口以上的骨膜从下到上分离，直接暴露增生隆起的骨缘。注意不要损伤眶下神经和血客。

       5.从手术中可以看出，肿瘤的表面呈骨壳状。用平凿凿除增生骨后，可使用电钻将平骨伤口冲走。此时，肿瘤的本质切面有砂粒感（可加强临床诊断）。

       6.缝合切口，用小沙垫包裹面部。如果病变局限于领骨或乳突，可以用耳前或耳后切口简单切除，术后毛发再生，掩盖切口的康痕，对面部和下颌关节功能无影响。位于筛骨，额骨OF侵犯前颅窝或眼眶，眼球突出、移位、复视、视力丧失，可延长相邻眉弓切口，骨膜分离，打开暴露场，最好使用电钻减少相邻组织的损伤和振动，该方法可使眼球复位，视力改善，面部瘫痪不明显。应避免放疗，以避免未来的恶性变化。