骨纤维异常增殖症与哪些疾病易混淆

       骨纤维异常增殖的病因不明，临床上并不少见。女性发病率大于男性。骨纤维异常增殖容易与以下疾病混淆，诊断时需要鉴别。

       1、骨化纤维瘤

       近年来，很明显，该病与骨纤维异常增殖症是两种完全不同的疾病。前者临床生长缓慢，是孤立损伤，侵犯下颌多于上颌骨，偶尔见于额骨和筛骨。女人比男人多，15~26岁，X线条呈清晰、膨胀、透明的外观，中心呈斑点状或不透明。在镜子下，纤维骨的纤维成分主要分布在纤维基质中，不规则的骨梁分布在纤维基质中，形成网状骨的中心，但在板骨的外围和咬合边缘有骨细胞。

       2、嗜酸性肉芽肿

       它是一种良性孤立的非肿瘤性溶骨损伤，起源于网状内皮系统。常见于额骨、顶骨和下颌骨。它主要发生在30岁之前，大多数是男性。在组织学上，它由浓密的泡沫组织细胞组成，伴有不同数量的嗜伊红细胞和多核巨细胞。组织细胞核含有小囊，嗜伊红细胞含有小空泡，是郎罕型和异物型。这些细胞是炉灶性的。

       3、Gardner综合征

       该综合征是一种多发性骨瘤，侵犯上下颌骨、颅骨和长骨，伴有肠息肉、皮样囊肿、纤维瘤和长骨局灶性波纹骨皮质增厚。

       4、巨型牙骨质瘤

       下颌骨全部累及通常会导致骨皮质膨胀，X线性检查表现为厚块状堆积体。它通常从遗传学开始，在组织学中没有发现感染源。

       5、外生性骨瘤

       应注意识别副鼻窦恶性肿瘤和囊肿，防止误诊。

       多骨型骨纤维异常增殖也应与甲状腺功能亢进、paget鉴别疾病、神经纤维瘤病和颌骨肥大。