高渗性昏迷患者胰岛素分泌不足，血糖在诱因作用下急剧上升，促进糖代谢紊乱加重，导致细胞外液高渗，低血容量高渗性脱水，原动脉硬化导致大脑皮层供血不足和缺氧，导致精神症状和昏迷。
1、补液
恢复血容，纠正脱水和高渗状态。补液原理如下:
(1)补液类型:一般1小时补生理盐水1万ml，然后根据血压和血钠考虑补液类型。
(2)补液:一般按体重10％～12％；估计失水量。原则上先快后慢，前1～2小时补液1000～2000ml，其余部分在12～24小时内输入。必要时观察尿量，监测中心静脉压。
胰岛素
先静脉注射普通胰岛素，血糖下降到16.7mmol/L胰岛素的用量应根据血糖水平维持在13.9～16.7mmol/L至少24小时。
3、补钾
血钾5.5mmol/L而且不尿的时候，积极补钾，保持血钾在4～5mmol/L。<5.5mmol/L且不尿时，积极补钾，维持血钾在4～5mmol/L。
4.治疗原发病并发证
