大多数二尖瓣脱垂综合征患者无明显症状，具有间歇性、重复性和暂时性的特点。常见症状有：
1.胸痛的发生率60％～70％，位于心前区，可呈钝痛、锐痛或刀切样痛，通常较轻，持续数分钟至数小时，与疲劳或精神因素无关，服用硝酸甘油无法缓解。
2.心悸发生在50％原因不明。可能与频繁的室性早搏、阵发性室上性心动过速或室性心动过速等心律失常有关，但动态心电图监测和室内束电图检查发现部分患者心悸与心律失常相关性不高。
3.呼吸困难和疲劳，40％患者呼吸急促，疲劳，往往是初始症状。当一些患者无力衰竭，运动耐力降低。严重的二尖瓣液压患者可能出现左心功能不全。
4.其他神经和精神症状，如头晕、晕厥、血管偏头痛、一过性脑缺血、焦虑、紧张和兴奋、恐惧和过度通风。
