治疗外伤性硬膜下积液 常用钻孔引流术矫治

       创伤性硬脑膜下积液是由于颅脑损伤，脑组织在颅腔内剧烈移动，导致蜘蛛网膜撕裂，脑脊液通过裂孔流入硬脑膜和蜘蛛网膜之间的硬脑膜下间隙。创伤性硬脑膜下积液的治疗方法是什么？让我们来看看下面的介绍。

       创伤性硬脑膜下积液的治疗方法有哪些？积液的治疗一般采用钻孔引流，即将引流管放置在积液腔的低位，外部封闭引流袋(瓶)，防止气颅。术后48~72小时，在积液腔明显缩小，脑水肿消退前，拔出引流管，避免复发。对于慢性积液者，为了使脑组织膨胀，更好地关闭积液腔，术后不需要或少使用强脱水剂。40ml生理盐水也有利于残腔闭合。

       对于少数长期无法治愈的复发病例，骨瓣或骨窗开颅术可用于清除积液，广泛切开增厚的囊壁，使其与蛛网膜下腔交通，或置管将积液囊腔与脑基底部脑池连接。必要时，可拆除骨瓣，使头皮塌陷，以减少积液残留腔。术后，通过腰部注入生理盐水或过滤空气，增加颅内压。

       创伤性硬脑膜积液可用于CT扫描也可能与等密度或低密度硬膜下的血肿混淆。MRI图像中积液的信号与脑脊液相似，血肿信号强，尤其是T2加权像时，血肿呈高强度信号，可识别。

       创伤性硬脑膜下积液是由于颅脑损伤，脑组织在颅腔内剧烈移动，导致蜘蛛网膜撕裂，脑脊液通过裂孔流入硬脑膜下与蜘蛛网膜之间的硬脑膜下间隙。颅脑损伤的发生率1.16％，约占创伤性颅内血肿10％左右。

       对于外伤性硬脑膜下积液的治疗，建议到正规专业医院进行详细检查。