说到新生儿生殖器畸形,大多数人都知道尿道下裂,但尿道和“上裂”,你知道吗?尿道上裂是儿童先天性罕见的畸形,男女均可发生,但男女比例约为3-5:1。膀胱外翻和尿道上裂是单纯尿道上裂的几倍。男性尿道上裂分为三种类型:阴茎头型、阴茎体型和完全性尿道上裂。后者主要伴有尿失禁和膀胱外翻。该病手术复杂,失败率高。特别是膀胱外翻合并者,应分期进行手术。

罕见而难治的尿道上裂    

       临床表现

   

       阴茎短,阴茎头扁平,尿道外口位于阴茎背面。

   

       阴茎背侧壁全部缺损,耻骨分离。

   

       3.膀胱粘膜外翻可见完全型,尿失禁。

   

       诊断依据

   

       阴茎背侧有尿道开口。

   

       2.尿道背面部分或全部开裂。

   

       3.膀胱外翻合并者尿失禁。

   

       治疗原则

   

       重建尿道,控制排尿。

   

       阴茎和尿道成形术在学龄前完成。

   

       3.膀胱外翻合并者,应分期进行手术,如果手术失败,可以进行尿流改道。

   

       用药原则

   

       简单的尿道裂纹或阴茎体型尿道裂纹,术前和术后使用基本药物和药典药物,加上补充液体、电解质、维生素等。如果肾功能不全,可以使用肾脏保护药物。如果完全尿道裂纹和尿路感染,应加强支持治疗,输入一些全血、白蛋白、复合氨基酸等,增加抵抗力,帮助患者通过多次手术。

   

       疗效评价

罕见而难治的尿道上裂    

       1.治愈:阴茎外观和尿道外口基本正常,形成无尿失禁和尿娄

   

       2、好转:阴茎和尿道外口位置接近正常,有尿娄或尿失禁。

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